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L'organizzazione

La disponibilità di sistemi informatici e di un accurato metodo di archiviazione di tutta la documentazione relativa all’attività di laboratorio, permette la continua rintracciabilità di qualsivoglia informazione, inerente a tutte le operazioni svolte. Il collegamento informatico con alcuni SerT permette inoltre un’ulteriore abbreviazione dei tempi di risposta.Protocolli operativi. I protocolli operativi impiegati nei laboratori sono stati sviluppati dal personale dei Laboratori medesimi sulla scorta di quanto proposto dalla letteratura scientifica di merito e in ogni caso seguendo le indicazioni delle principali società scientifiche nazionali ed internazionali di tossicologia forense:



- “Forensic Toxicology Laboratori Guidelines”. SOFT/AAFS

- “Laboratory Guidelines for Toxicological Analysis”. TIAFT

- “Linee Guida per i laboratori di analisi delle sostanze di abuso in campioni biologici”. GTF



I controlli di qualità
. Il controllo di qualità comprende una serie di procedure che forniscono al dato prodotto tutti i criteri dell’affidabilità. Attualmente, in Laboratorio, vengono seguite le seguenti procedure:



Controllo di qualità sullo Storico
: in fase di validazione, quando possibile, vengono confrontati i risultati attuali con quelli ottenuti in analisi precedenti (es. screening: lettura dei bianchi e dei controlli al cut-off; conferma: tempo di ritenzione relativo, rapporto tra area picco analita e area picco standard interno).



Controllo di Qualità Analitico Intra-laboratorio. Gli analiti campionabili sono sottoposti ad un controllo giornaliero di qualità effettuato sui livelli di cut-off (concentrazione soglia di positività) e di prestazioni delle apparecchiature. per quanto riguarda le analisi che richiedono manipolazione dei campioni, si procede a standardizzazione interna in modo da verificare la correttezza nella preparazione dei campioni stessi.



Valutazione Esterna della Qualità Analitica. Sono stati o sono attualmente operativi diversi programmi di valutazione esterna della qualità analitica in relazione alle diverse tipologie di analisi effettuate in laboratorio.






  • Ring Test ETOH “Ethanol in serum” – GTFCH -  Institut fur Rechtsmedizin und Verkehrsmedizin - Heidelberg (dal 2002) per la determinazione  dell’etanolo nel sangue

  • Proficiency testing Centro di Riferimento Sicurezza di Qualità – A.O.U. Careggi – Firenze (dal 2006) per la determinazione dell’alcol etilico e della CDT nel sangue

  • Proficiency testing “Ethylglucuronide in serum and urine” - GTFCH - Institut fur Rechtsmedizin und Verkehrsmedizin - Heidelberg (dal 2005) per la determinazione dell’etilglucuronide nel siero e nelle urine

  • Proficiency testing “Illicit Drugs in Serum” – GTFCH - Institut fur Rechtsmedizin und Verkehrsmedizin - Heidelberg (dal 2007) per la determinazione quantitativa di morfina, codeina, cocaina, benzoilecgonina, ecgonina metilestere, delta-9-THC, 11-nor-delta9-THCCOOH, amfetamina, metamfetamina, MDA, MDMA, MDE in siero e sangue intero.

  • Proficiency testing “ Replacement Drugs in Serum and Urine” – GTFCH - Institut fur Rechtsmedizin und Verkehrsmedizin - Heidelberg (dal 2006) per la determinazione quantitativa di buprenorfina, norbuprenorfina, metadone, EDDP in siero ed urina.

  • Proficiency testing “Drugs in Urine” – GTFCH - Institut fur Rechtsmedizin und Verkehrsmedizin - Heidelberg (dal 2005) per la determinazione qualiitativa delle droghe d’abuso nell’urina.

  • Proficiency test on drug of abuse in hair della Society of Hair Testing (dal 2001) per le seguenti classi di sostanze nei capelli: oppiacei, cocaina e metaboliti, amfetamine e derivati, cannabinoidi

  • “HairVEQ” Valutazione esterna di qualità nell’analisi di sostanze d’abuso in matrice cheratinica dell’ISS (Istituto Superiore della Sanità - Roma - e IMAS Institut Municipal d’Investigacio Medica IMIM - Barcellona) (dal 2002) per le seguenti classi di sostanze nei capelli: oppiacei, cocaina e metaboliti, amfetamine e derivati, cannabinoidi.

  • “OralVEQ” Valutazione esterna di qualità nell’analisi di sostanze d’abuso nella saliva dell’ISS (Istituto Superiore della Sanità - Roma - e IMAS Institut Municipal d’Investigacio Medica IMIM - Barcellona) (dal 2007) per le seguenti classi di sostanze nella saliva: oppiacei, cocaina e metaboliti, amfetamine e derivati, cannabinoidi.





    Ring test “Illicit Drugs in hair” dell’Istitute fur Rechtsmedizin und Verkenhrsmedizin - GTFCH - (2001) per le seguenti classi di sostanze nei capelli: oppiacei, cocaina e metaboliti, amfetamine e derivati.

  • Proficiency Testing “Droghe e sostanze psicoattive” del Centre of Behavioural and Forensic Toxicology dell’Università di Padova in collaborazione con Dade Behring (anni dal 1996 al 2005) per le seguenti classi di sostanze nell’urina: amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cannabinoidi, cocaina, LSD, metadone, oppiacei.

  • Controllo di qualità “Joint European Ring Test on Drugs of Abuse” coordinato per l’Italia dal centre of Behavioural and Forensic Toxicology dell’Università di Padova (anni 1999, 2000, 2001) per le seguenti classi di sostanze nell’urina: amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cannabinoidi, cocaina e metaboliti, metadone e metaboliti, oppiacei. Non più attivo.
  • Controllo di qualità VEQUSS - Regione Lombardia - Ospedale di Niguarda Cà Granda (anni dal 1996 al 1998) per le seguenti classi di sostanze nell’urina: amfetamine, barbiturici, benzodiazepine, buprenorfina, cannabinoidi, cocaina, metadone, oppiacei. Non più attivo.




 
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